近距离阅读用眼是如何诱发近视的?

    在不同的国家和地区,对于近距离用眼的标准并不一致。例如,在美国的教科书中,认为低于40厘米的阅读距离属于近距离阅读,而在我国的眼科学教材中,标准距离为33厘米。在实际情况中,我们通常认为50厘米以内的用眼都属于近距离用眼,无论是看电脑、玩手机、看书还是写字都属于这个范畴。

有人可能会问:“为什么在这个距离内用眼会导致近视呢?”从生物学的角度来看,长时间持续进行近距离工作会导致眼轴的增长,进而引发近视。当我们看近距离的物体时,晶状体会调节,类似相机镜头,自动进行对焦调整,以便看清物体。调节刺激是指放置在眼前某个近距离的注视视标产生的对眼的调节需求,以该视标至眼镜平面的距离的倒数来表达调节刺激的量。当调节刺激到位后,我们的眼球就会出现调节反应。然而,在实际情况中,调节反应并不直接等于调节刺激。

在1米以内的阅读距离越近,调节越滞后,焦点会落在视网膜后,导致过多的远视性离焦,进而促进近视的发展。

那么,在日常生活中,我们应该如何保护孩子的视力,尽可能延缓近视的发生或发展呢?首先,要控制孩子使用电子产品和进行近距离用眼的时间。可以采用20-20-20法则,即每20分钟远离电子产品,眺望20秒钟,看看20英尺(大约6米)以外的物体,以缓解眼部疲劳。此外,保证足够的户外活动时间,多晒太阳,有益于眼部健康。还可以通过饮食、睡眠、眼保健操等多种方式来保护孩子的眼睛健康。通过这些措施,可以减少近距离用眼对孩子视力的影响,让孩子的眼睛健康成长。

  随着信息化时代的到来,儿童们花在阅读、学习、电脑和智能手机上的时间也越来越多。尤其是东亚的孩子,数据表明他们比欧美孩子更多地花时间在学习和电子设备上。不幸的是,东亚孩子的近视率也比欧美孩子高。长时间的「近距离用眼」被认为是导致近视的因素之一。在过去的几个世纪,科学家们对这个问题进行了研究。例如,德国天文学家和光学科学家开普勒曾经表示,他的近视是由于过度研究和阅读造成的。20世纪90年代,一项研究发现,那些在以色列读宗教文本的学生比那些阅读时间较少的学生更容易近视。这些研究证明了近距离阅读和近视之间的强关联性。

研究分析表明,近距离工作越多,近视的发生率就会越高。每周近距离工作每增加1D-小时(diopter-hour),近视的发病概率就会增加2%。因此,长时间的「近距离用眼」是导致近视发生、发展的环境因素之一。

如何帮助孩子预防近视的发生和发展呢?一种有效的方法是采用间歇性的近距离用眼。现在的孩子学业压力大,看近的时间比看远多许多,上了中学后,每天几乎会有10小时以上在看近(读书、写字、手机),而看远却只有两三个小时。因此,怎样用合理的方法阅读/看近,采用良好的用眼行为模式,就是预防近视发生发展的好方法。在动物实验和临床实验中,间歇性的近距离用眼能有效避免近视的发生。例如,在动物实验中给小鸡戴负镜形成远视性离焦诱导近视的过程中(相当于让小鸡连续看近),如果短期用给戴正镜的方式中断诱导过程(相当于让小鸡看远处),就可以明显减少负镜诱导的近视。

如何预防和减缓近视的发展(采用间歇性近距离用眼)

现在的孩子面临着学业压力大,需要大量看近距离的时间。因此,如何采用良好的用眼行为模式,阅读/看近,是预防近视发生的好方法。实验研究表明,间歇性的近距离用眼能有效避免近视发生。比如,在动物实验中,当小鸡连续看近(戴负镜形成远视性离焦诱导近视的过程)时,如果间歇性地戴正镜让它们看远,就可以减少负镜诱导的近视。这意味着,即使需要大量的近距离工作,只要间歇性地看远距离,也可以有效延缓近视化。因此,建议连续近距离阅读30~40分钟,休息远眺10分钟,能有效避免近视发生,或减缓近视进展速度。

除了“间歇性近距离用眼”这个方法外,我们还可以注意“用眼模式的环境干预”(即通俗的说就是“注意用眼卫生”)。其中,有两个重要的原则,一定要记住:原则一:“一拳、一尺、一寸”。孩子在读书写字时,胸口距离桌子一拳;眼睛距离书本一尺(33cm);握笔手指距离笔尖一寸距离。这样可以避免在过近的阅读距离下产生过多的调节滞后,过多的远视性离焦。原则二:20-20-20法则。每次近距离阅读(写字、读书、用手机、电脑等)20分钟,就需要眺望20英尺(6m)以外至少20秒。这类似于动物实验中采用间歇性的近视性离焦(看远)减少近视。

孩子们现在几乎离不开手机、平板电脑、电视等电子设备。如果每天长时间盯着这些设备,不仅容易近视,而且视网膜还可能被这些电子设备所发出的短波长电磁波(蓝光)造成一些损害。因此,家长们应该协助孩子控制使用这些电子设备的距离和时间,避免过度使用。

因此,我们应该采取措施来减少儿童长时间的「近距离用眼」,并建立良用眼行为模式、注意用眼卫生.